Tratamento para Compulsão Alimentar
Saiba quais são os sintomas e as intervenções disponíveis para o cuidado da sua saúde.
Visão Geral
O transtorno da compulsão alimentar é um transtorno alimentar grave no qual você consome com frequência grandes quantidades de alimentos e se sente incapaz de parar de comer. Quase todo mundo come demais de vez em quando, naquele encontro familiar ou festas comemorativas, entretanto, para algumas pessoas, comer em excesso de forma descontrolada se torna uma ocorrência regular e, portanto, cruza a linha do transtorno da compulsão alimentar periódica. Quando você tem transtorno de compulsão alimentar, pode ficar envergonhado por comer demais e prometer parar. Mas você sente uma compulsão tão grande que não consegue resistir aos impulsos e continua comendo compulsivamente. Se você apresenta estes sintomas, o tratamento com um especialista pode te ajudar.
“Me sentia nojenta! Eu me sentia tão envergonhada e culpada todas as vezes que eu comia e perdia o controle. Quanto pior eu me sentia, mais eu comia e abusava da comida.” (Amanda, 32 anos).
Você sente estes sintomas?
A maioria das pessoas com transtorno de compulsão alimentar está com sobrepeso ou obesidade, mas você pode estar com peso normal. Os sinais e sintomas comportamentais e emocionais do transtorno da compulsão alimentar periódica incluem:
• Comer quantidades excessivas de comida em um período de tempo específico, como durante um período de duas horas
• Sentir que seu comportamento alimentar está fora de controle
• Comer mesmo quando você está cheio ou sem fome
• Comer rapidamente durante episódios de compulsão
• Comer até ficar desconfortavelmente cheio
• Comer frequentemente sozinho ou em segredo
• Sentir-se deprimido, enojado, envergonhado, culpado ou chateado por comer
• Fazer diatas com frequência, possivelmente sem perda de peso
Ao contrário de uma pessoa com bulimia, depois de uma compulsão, você não compensa regularmente as calorias extras ingeridas por vômitos, uso de laxantes ou exercícios excessivos. Você pode tentar fazer dieta ou comer refeições normais. Mas restringir sua dieta pode simplesmente levar a mais compulsão alimentar. A gravidade do transtorno da compulsão alimentar periódica é determinada pela frequência com que os episódios de compulsão alimentar ocorrem durante uma semana.
Causas e Fatores de Risco
As causas do transtorno da compulsão alimentar ainda são desconhecidas. Sabemos que a genética, fatores biológicos, dieta de longo prazo e problemas psicológicos aumentam seu risco. O transtorno da compulsão alimentar periódica é mais comum em mulheres do que em homens. Embora pessoas de qualquer idade possam ter transtorno de compulsão alimentar, o transtorno geralmente começa no final da adolescência ou início dos 20 anos.
Fatores que podem aumentar o risco de desenvolver transtorno de compulsão alimentar incluem:
➔ Histórico familiar. É muito mais provável que você tenha um transtorno alimentar se seus pais ou irmãos tiverem (ou tiveram) um transtorno alimentar. Isso pode indicar que os genes herdados aumentam o risco de desenvolver um transtorno alimentar.
➔ Dieta. Muitas pessoas com transtorno de compulsão alimentar têm um histórico de dieta. Fazer dieta ou restringir calorias durante o dia pode desencadear uma vontade de comer compulsivamente, especialmente se você tiver sintomas de depressão.
➔ Problemas psicológicos. Muitas pessoas que têm transtorno de compulsão alimentar possuem sentimentos e pensamentos depreciativos sobre si mesmas e suas habilidades e realizações. Os gatilhos para a compulsão podem incluir estresse, autoimagem corporal distorcida e a disponibilidade de alimentos compulsivos preferidos.
Como é feito o diagnóstico?
Para diagnosticar o transtorno da compulsão alimentar periódica, seu médico pode recomendar uma avaliação psicológica, incluindo a discussão de seus hábitos alimentares. Seu médico também pode querer que você faça outros testes para verificar as consequências para a saúde do transtorno de compulsão alimentar, como colesterol alto, pressão alta, problemas cardíacos, diabetes, doença do refluxo gastroesofágico e alguns distúrbios respiratórios relacionados ao sono. Esses testes podem incluir: exame físico, exames de sangue e urina, exames de distúrbios do sono.
Quais são os tratamentos disponíveis?
Os objetivos para o tratamento do transtorno da compulsão alimentar periódica são: reduzir a compulsão alimentar e alcançar hábitos alimentares saudáveis. Como a compulsão alimentar pode estar tão emaranhada com sentimentos de vergonha, autoimagem distorcida e tantas outras emoções negativas, o tratamento também pode abordar esses e quaisquer outros problemas de saúde mental, como a depressão. Ao obter ajuda para a compulsão alimentar, você pode aprender a se sentir mais no controle de sua alimentação.
I. Neuromodulação: Estimulação Transcraniana por Corrente Contínua (ETCC)
Técnica segura e indolor
As atuais evidências científicas sustentam que um dos efeitos da estimulação elétrica transcraniana é o aprimoramento do controle cognitivo, e pode ser utilizada como uma terapia adjunta à Psicoterapia para a Compulsão Alimentar. Com sessões repetidas e neuroplasticidade subsequente, a estimulação elétrica transcraniana tem potencial para tratar o transtorno da compulsão alimentar com resultados mais duradouros e sem efeitos colaterais do que as farmacoterapias atuais.
Os resultados de um dos estudos revelaram que uma sessão de 20 minutos de 2 mA de estimulação elétrica transcraniana visando o córtex pré-frontal dorsolateral reduziu significativamente a ingestão de alimentos e o desejo de comer compulsivamente em comparação com o grupo controle (que não recebeu estimução elétrica transcraniana).

II. Psicoterapia
A psicoterapia pode ajudar a ensinar como trocar hábitos não saudáveis por saudáveis e reduzir episódios de compulsão alimentar. Exemplos de psicoterapia incluem:
➔ Terapia do Esquema. Essa forma de terapia pode te ajudar a aprender habilidades comportamentais para tolerar o estresse, regular suas emoções e melhorar seus relacionamentos com as outras pessoas, o que pode reduzir de forma significativa o desejo de comer compulsivamente.
➔ Terapia Cognitivo Comportamental (TCC). A TCC pode te ajudar a lidar melhor com problemas que podem desencadear os episódios de compulsão alimentar, como sentimentos negativos que possui em relação ao seu corpo ou humor deprimido. Também pode lhe dar uma melhor sensação de controle sobre seu comportamento e ajudá-lo a regular os padrões alimentares.
O psicoterapeuta ajudará você a:
• planejar as refeições e lanches que você deve ter durante o dia, para te ajudar a adotar hábitos alimentares regulares
• descobrir o que está desencadeando sua compulsão alimentar
• mudar e gerenciar sentimentos negativos sobre seu corpo
• manter seus novos hábitos alimentares para não recair na compulsão alimentar
Você NÃO deve tentar fazer dieta durante o tratamento, pois isso pode dificultar a interrupção da compulsão alimentar.